胃食道逆流的改善-使用胃蛋白酶的好處和用法

胃蛋白酶能夠緩解胃食道逆流、不消化、抑制胰腺炎、泛酸以及燒心的症狀。當你有上面說的那些症狀的時候，你是否開始懷疑自己可能胃酸偏低？如果是那樣的話，在消化蛋白的時候就會出現問題。腹痛、腹脹、腹瀉、以及缺乏維他命B12和鐵的症狀，都指向你可能缺乏足夠的胃液和胃蛋白酶的問題。

• 胃蛋白酶是一種在胃裡消化酶，它將蛋白質分解成更小的被稱為勝肽的單位。哪一個腺體分泌胃蛋白酶呢？胃蛋白酶在胃內壁細胞處產生。當非活性的胃蛋白酶原與鹽酸結合時，活性的胃蛋白酶就產生了。
• 胃蛋白酶在什麼樣的環境裡才能工作？胃蛋白酶工作在酸性的環境中，理想的狀況是，PH值在1.5-2之間。胃中的胃液如果是高度的酸性，會有助於胃蛋白酶有效地分解食物。這就是為什麼胃酸低會造成問題的原因。
• 在消化蛋白質的時候，一種叫著蛋白質分解酵素的消化酶是必須的。HCL與胃蛋白酶的混合補充劑是你可以從藥店購買到的消化酶補充劑。
• 那些需要服用胃蛋白酶的人包括，胃食道逆流、胃酸低、胰臟炎、大腸激躁症、缺乏維他命B-12和鐵、便秘、腹瀉以及脹氣；
• 有些食物會提供天然的消化酶，這些食物是菠蘿、番木瓜、芒果、獼猴桃、天山雪蓮菌、鱷梨、酸奶、味噌、醬油、天貝、德國酸菜、韓式泡菜、蜂花粉、蘋果醋以及天然蜂蜜。

胃蛋白酶被認為是人類（或很多其它的動物）自身生產的主要消化酶。當我們考慮消化/腸道健康的時候，胃蛋白酶有什麼作用？如果我們要消化吃的食物中的蛋白，胃蛋白酶是必須的；胃蛋白酶還為營養吸收的功能提供幫助，並保護我們免於過敏反應、或是酵母菌過度的生長帶來的感染，等等。

現在，當我們的身體產生的消化酶處於低水平的時候，我們可以從市場上購買到胃蛋白酶補充劑。

什麼是胃蛋白酶？它在我們的身體裡起什麼作用，它是如何工作的？

胃蛋白酶的定義是，它是我們胃裡的消化酶，負責將蛋白打碎至更小的尺寸，我們稱之為多勝肽-polypeptides。此酶能夠幫助消化蛋白—如那些含在肉、禽蛋、乳製品、堅果和種子中的物質—它主要切斷氨基酸之間的鏈接。而氨基酸則被稱為“組成蛋白質的建材。”

胃蛋白酶是有那個器官產生的呢？我們會在那裡找到胃蛋白酶？

胃蛋白酶是胃製造的，它也在胃中起作用。當胃酸將一種被稱為胃蛋白酶原-pepsinogen的蛋白轉換成胃蛋白酶的時候，這種酶就產生了。（1）胃蛋白酶原是非活動的，它因為鹽酸的作用被轉換成活動的胃蛋白酶。

在酸性的胃液中，我們可以找到胃蛋白酶，為了合適地代謝我們吃進的食物，我們需要胃蛋白酶。在胃中的黏膜層中的腺體，我們稱之為消化主細胞-peptic chief cells，負責製造胃蛋白酶原，在胃泌素和胰泌素的荷爾蒙分泌物和迷走神經的刺激下，製造就會開始。然後胃蛋白酶和鹽酸相遇，被轉換為活動的胃蛋白酶。

胃蛋白酶在我們的胃中是如何工作的？

在酸的環境下，最理想的情況是PH值大約在1.5～2之間的時候，胃蛋白酶具有最大的活性。這種酸度，被認為是“正常的胃液酸度”。當胃中的PH值達到6.5或更高的時候，胃蛋白酶就會停止工作，開始被中性化並變質。因此，我們的胃應該是酸性的，這非常的重要。

胃蛋白酶是中性勝肽內切酶-endopeptidase？

是的，胃蛋白酶是中性勝肽內切酶，它將蛋白質打碎成更短的勝肽鏈。技術上說，它是一種叫著天冬氨酸蛋白酶，是人類消化系統中，三種主要消化蛋白中的一種。在被小腸吸收之前，氨基酸必須被分解。一旦胃蛋白酶將蛋白質轉變成更小的勝肽，它們就會在小腸裡被吸收到血液或再由胰脂肪酶進行進一步的分解。

有一些胃蛋白酶有能力從胃裡進入血液，以繼續分解未消化的蛋白。因為其特別的分子結構，它在切斷勝肽中疏水分子和芳香族氨基酸之間的鍵時特別有效，它們包括苯丙氨酸-phenylalanine，色氨酸-tryptophan，酪氨酸-tyrosine。

“通過酶的作用將蛋白或勝肽分解成氨基酸”的另一種說法就是蛋白酶解-Proteolysis。當胃蛋白酶被釋放出來後，它就開始通過蛋白酶解的方式進行消化。科學家們相信這個過程同時能幫助胃受到細菌的感染。

胃蛋白酶的好處和使用

胃蛋白酶在我們的身體裡是如何工作的？胃蛋白酶主要的功能就是分解蛋白質，但它還扮演其它的角色，如促進對營養的吸收，以及殺死有害的微生物。在我們的身體裡消化酶的角色主要是在化學反應中作為催化劑，消化酶將比較大的分子轉換成更容易吸收的微粒，使我們的身體生存並成長。

下面是為什麼有些人服用胃蛋白酶會給他們的身體帶來好處的幾個主要的原因。胃蛋白酶的好處包括：

• 幫助身體分解難以消化的蛋白；
• 通過減輕腸胃系統的工作負荷來減輕腸胃系統的壓力，從而幫助治療消化或腸漏症；
• 管理胰腺炎-pancreatitis，這種病會干涉正常生成需要的，用於分解食物的酶的能力；
• 幫助身體準備抗體和消化蛋白酶-digest IgG;
• 刺激膽汁的分泌；
• 協助肝排毒；
• 改善胃食道逆流症狀、燒心的症狀，以及其它的問題，如腸燥症；
• 增進營養的吸收並防止營養不足，這包括缺乏維他命B-12、鐵和鈣；
• 抵消來自天然食物中的酶抑製劑，如花生、麥胚、蛋白、堅果、種子、豆子以及土豆；
• 胃蛋白酶被用來管理廣泛的、不同的健康問題，如消化不良（在上腹部反复出現的疼痛或不舒服）、在懷孕期間早上感覺不舒服導致的嘔吐、噁心和腹瀉、因為癌症的治療而導致的消化不良；

雖然胃蛋白酶是一種擁有很多好處的消化酶，但是科學家們也發現一些有關消化的問題是與胃蛋白酶的作用失常有關聯的。它們是：

胃食道逆流-GERD和咽喉反流，當胃蛋白酶、胃酸、以及其它的物質從胃裡慢慢地進入食道，就會發生這樣的症狀。在胃食道逆流發生的時候，胃蛋白酶會留置在咽喉裡（那個幫助人類發出聲音的盒子），當某人遇到咽喉反流的狀況時，其意味著胃蛋白酶、胃酸已經從胃裡慢慢上升進入了咽喉。

胃食道逆流和咽喉反流會讓人很不舒服，有時甚至會對食道到咽喉的黏膜造成損害。如果出現這樣的狀況，人就會有諸如冒酸水、燒心、嘶啞、慢性咳嗽以及聲道非自願收縮的症狀。

因為胃蛋白酶可以吸附在咽喉和食道的細胞上，逐漸耗盡這些細胞上的防禦能力，然後慢慢地侵蝕其表面的組織（這被稱為細胞吞噬-endocytosis），這種狀況會潛在地增加患食道癌和咽喉癌的風險。

通常情況下，醫生會使用檢測你呼出的氣以及口水中有無胃蛋白酶，以及PH值的測試器來測試酸度來判斷胃食道逆流。相關的研究發現，對於大多數人來講，在緩解胃食道逆流方面，使用氫離子幫浦阻斷劑（proton pump inhibitors）沒有什麼作用。

雖然在胃食道逆流中有胃蛋白酶的影子，你要知道的是，胃食道逆流是因為食道與胃結合處肌肉瓣很虛弱或不正常的放鬆的情況下發生的，而這種情況通常是因為發炎、錯位、或肥大的原因，由此早場胃裡的食物進入食道。在很多情形下，胃食道逆流都是可以通過飲食的調理和改變以前的生活習慣來進行緩解的。

胃蛋白酶的主要來源

在你吃的食物中，是沒有胃蛋白酶的，你吃的食物只會影響胃酸和消化酶的生產。如在上面提到的，在人體中，胃蛋白酶來自胃中的“胃主細胞”，如果你吃了大量的蛋白質，就生產更多的酶。像紅肉、家禽、魚、蛋類、乳製品和蛋白粉這樣的食物，都是含高蛋白質的。

除了你的胃，胃蛋白酶補充劑也你胃蛋白酶的來源，如果你的胃蛋白酶分泌缺乏的話，你會使用胃蛋白酶補充劑來增加對食物（特別是蛋白質）的消化能力。胃蛋白酶還能幫助你管理有關胰腺炎的症狀。胃蛋白酶補充劑主要是從豬的胃中取得並製造出來的。

在這個市場上，有些從業者推薦的一種產品叫著甜菜鹼鹽酸鹽-betaine hydrochloride（或是含有betaine HCL的胃蛋白酶），對於那些胃酸較低的人來說，可以使用這種補充劑來補充鹽酸。這樣的話，也許可以幫助由胃生產的鹽酸更好地在消化蛋白質的過程中轉化胃蛋白酶原和酸。它還有一個額外的好處，可以降低過敏，抑制白色念珠菌過度生長。

胃蛋白酶補充劑的用量

胃蛋白酶補充劑是一種非處方藥，這意味著你可以在任何藥店裡購買，而不需要你出示醫生的處方。它的形式有藥片、粉末、和膠囊。對要服用胃蛋白酶的人來說，最適合的計量取決於這個人的體重、年齡、飲食習慣、生活方式以及病史。如果你需要醫療級別的胃蛋白酶，你的醫生會告訴你服用的計量。治療級別的胃蛋白酶的例子是Nuzyme（藥片）和Wegazyme（糖漿）。

如果你選擇購買非處方的胃蛋白酶補充劑，你應該仔細地閱讀其指示，不要服用超過建議的劑量。最好是購買那種高質量的消化酶混合物，因為它會包含一些不同酶。

有些產品將HCL（鹽酸）和胃蛋白酶混合在一起以提升其效力。如果你要開始治療腸道系統的問題，比如胃酸逆流，和改善胃酸低的問題，HCL和胃蛋白酶的混合補充劑，作為每天服用的開始，會是一個非常好的選擇。同時，這個混合物也用於應付腸漏徵。當然，HCL和胃蛋白酶的混合物補充劑也引發了一些爭議，但是，當醫生醫療腸道系統的病人是，一般都會選擇使用它。開始的時候，服用一個膠囊，以後逐漸增加劑量，這非常重要。

在你進餐的時候，你吃的東西裡有蛋白質的話，這時才服用HCL和胃蛋白酶混合補充劑。而日如果你沒有攝入蛋白質，就不需要使用它。

如果在你服用了補充劑後，感覺胃裡發暖，那意味著你服用了過多的劑量，你需要在下一次降低服用的劑量。對於有的人來說，一天只需要服用一顆膠囊；或每次飯後吃一顆膠囊。而另外一些人可能需要每天服用9顆補充劑膠囊。

你應該去找那種每顆包含大約530毫克甜菜鹼鹽酸-betaine HCL和20毫克純胃蛋白酶的補充劑膠囊，如Doctor’s Best Betaine HCI Pepsin and Gentian Bitters。每次吃飯的時候就服用它，但是不要在飯前服用。

你需要更多胃蛋白酶的信號，以及如何從你的飲食中得到它

為了消化蛋白質，你的胃裡需要足夠的胃酸和酶。如果你有低胃酸的症狀，那麼很大的可能你胃蛋白酶的生產量也很少。如果你的胃中沒有足夠的胃液，會發生什麼？

如果你胃酸低，那麼你缺乏鹽酸。在生產胃蛋白酶的時候，是需要鹽酸的。鹽酸是你的胃中產生的，這樣你的胃才會變成酸性非常高的地方，以順利地分解食物。

如果你的胃酸低，就會影響胃蛋白酶的生產，於是你就會有下面的症狀：

• 不消化；
• 脹氣；
• 胃痛；
• 便秘或腹瀉；
• 營養不良，缺乏維他命B-12、鐵和鈣；
• 以及相關的病，如腸漏症；

你難以生產足夠的胃蛋白酶以消化蛋白質的因素包括：

• 缺乏營養，可能因為節食或飲食習慣很差；
• 長期使用抗酸藥物；
• 長期經常使用抗生素；
• 吃的過多、吃得過快，或在吃飯的時候有心理壓力；
• 在吃飯前喝過多的水；
• 睡眠質量不好，那會影響胃口以及消化；

要改善整個消化系統的能力，首先應該考慮引起胃食道逆流/泛酸的肌肉瓣發炎，給它消腫；然後平衡你胃酸的生產，下面是需要採取的步驟：

• 吃那些含有豐富消化酶的食物，如菠蘿、番木瓜、芒果、獼猴桃、天山雪蓮菌、鱷梨、酸奶、味噌、醬油、天貝、德國酸菜、韓式泡菜、蜂花粉、蘋果醋以及天然蜂蜜。
• 確保你日常的食譜裡有足夠的鹼性食物以及多種多樣的蛋白質來源。多樣化的食物是得到不同氨基酸的最佳方式。
• 每天，你應該採取的策略是少吃多餐，吃那種包含多種蛋白質、碳水化合物以及健康脂肪的飲食。
• 不要在吃完飯後3-4個小時內就上床睡覺。
• 在進食的時候要慢，最好在很舒適放鬆的環境中進餐，給進餐足夠的時間。在下嚥之前咀嚼大約30次左右。
• 吃多樣的益生菌食物。
• 在吃飯前喝蘋果醋，用一茶匙蘋果醋，加一些水混合，一天喝三次；
• 吃麥盧卡蜂蜜（Manuka honey），這種蜂蜜有抗菌的能效，能幫助你管理小腸裡細菌的過度滋生，而這種狀況是與低胃酸有關聯的，每天吃一茶匙一次到二次；
• 如果你有胃食道逆流或泛酸，你可能將降低你吃的酸性食物，確保自己吃更多的鹼性食物。最好對自己每天吃的食物做一個記錄，這樣你就會知道那種食物讓你胃狀況加劇；
• 想想是否要試試間歇性斷食（intermittent fasting）的方法。這種方法對於腸健康和低胃酸有益；

下面是消化酶食譜

• 菠蘿醬和香菜配方（Pineapple Smoothie with Cilantro Recipe）或有菠蘿的抗發炎的果汁配方（Anti-Inflammatory Juice Recipe with Pineapple）；
• 草莓、番木瓜打成的醬（Strawberry Papaya Smoothie Recipe）；
• 家庭自製德國酸菜（Homemade Sauerkraut Recipe）；

歷史和有關胃蛋白酶的一些事實

胃蛋白酶是在1836年的時候，由德國生理學家Theodor Schwann發現的。它是第一個人類確認的消化酶，直到現在，它仍然被認為是最重要的酶之一。直到90年後，即1929年，在洛克菲勒大學研究醫學的科學家，才發現其工作的原理。胃蛋白酶的名字取自希臘的詞—pepsis，它是消化的意思。

今天，胃蛋白酶不僅被製成胃蛋白酶補充劑，它還被應用於食品加工中的不同方面，还用於照片以及皮革業。例如，在食品業中，它被用於修改大豆蛋白和明膠。也用於製造不含乳製品的零食以及即食的麥片，等等。在皮革業中，它被用於幫助脫毛。

胃蛋白酶的副作用

當服用胃蛋白酶的時候，你可能會體驗到一些副作用，雖然非常罕見，但有時是比較嚴重的。這些副作用包括腹痛、嚴重的消化不良、噁心、皮疹以及腹瀉。這種反轉的反應最大可能發生的條件是你一次服用了過多的補充劑。

如果你有任何副作用的狀況，馬上跟你的醫生說，特別當症狀隨時間的推移變得更加嚴重時。如果你經常服藥的話，在服用胃蛋白酶之前也要跟你的醫生說；或者當你懷孕的時候，有過敏症狀或正有其它病的時候，或者準備懷孕或哺乳之前，都要跟你的醫生討論此事。